日前，广州中医药大学金沙洲医院国际精准肿瘤中心李鼎锋教授团队成功为阿林摘除了罕见巨大腿部脂肪肉瘤。术后阿林的腿部恢复正常，仅3天就回到了普通病房。

脂肪肉瘤被误诊为脂肪瘤

阿林回忆，刚开始发病时，他腿部的肿块还只有鸡蛋大小，经基层医院判断为一般性脂肪瘤，他并未引起足够的重视，而是采取保守治疗；几个月后，肿瘤仍在长大，通过详细的影像检查终于被确诊为脂肪肉瘤。

一字之差，脂肪瘤和脂肪肉瘤的危险程度却大不同。

脂肪瘤大多是良性的，在年轻人中较为常见，当体内脂肪太多无法代谢，脂肪细胞可能会聚积异常排列，把皮肤顶出一个包，就成了脂肪瘤。而脂肪肉瘤通常体积较大，最常发生于下肢（如腘窝和大腿内侧）、腹膜后等，一般无痛，会逐渐长大，以50岁左右发病最多，而且男性多于女性。如果恶性程度比较高，脂肪肉瘤很容易复发和转移。

确认是凶险的脂肪肉瘤后，阿林希望马上做手术切除，但身体却出了问题，凝血功能紊乱加上其他的并发症，让手术风险变得过大。一拖再拖之下，肿瘤更是疯长到了冬瓜般大小(23cm*20cm*40cm)。阿林已无法自主活动，同时还伴有右肾动静脉瘘、颅内动脉瘤、脊髓炎、高血压等多种疾病。

阿林腿部的巨大肿瘤

后来，阿林辗转找到了李鼎锋。国际精准肿瘤中心马上组织了多学科联合会诊，对病情进行多次讨论，李鼎锋认为，基础病众多，手术的风险非常巨大，但如不及时手术，肿瘤还会继续增大，给患者带来更大的折磨。

阿林和家属表达了强烈的手术意愿，李鼎锋决定带领团队接受这场艰巨的挑战，奋力一搏，为患者“搏”出一条生路。

用动脉化疗泵实现“精准”化疗

脂肪肉瘤的外科治疗是非常棘手的问题，如果单纯采用手术切除，局部复发率可达85％。如果能让阿林身上这个罕见巨大肉瘤缩小一点，形成相对清晰的外科边界，就能有助于于手术切除，降低术后复发率。

专家讨论后决定采用针对脂肪肉瘤和骨肉瘤的皮下埋入式动脉导向热化疗专利技术。与普通化疗相比，通过埋入式动脉化疗泵，可以将肿瘤区域的化疗药物浓度提高4至6倍，而每提高一个浓度的化疗药物可将化疗效果提高10至20倍，实现精准化疗。

右侧腿部巨大脂肪肉瘤

12月16日，在李鼎锋带领下，团队为阿林进行了右大腿脂肪肉瘤微波消融和切除术，手术历时近5小时，切下的肿瘤重量达30斤，重量相当于一个3岁孩童。

李鼎锋带领团队成功切除巨大肿瘤。

相比于术前如“大象腿”一般的右腿，现在阿林的腿部大小已与常人无异。在ICU留观3日后，已转入普通病房接受术后的一系列治疗。

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